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连云港市市立东方医院神经内科孔令胜医生:我一定会对患者尽力

【连网】  9月7日上午,今年57岁的孙永祥在妻子的陪同下来到晚报,他步伐轻快,思维清晰,让人很难相信他是一名一个月前突发脑梗刚刚痊愈的患者。他此行的目的只有一个:致谢。

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“我要通过晚报向市立东方医院神经内科的医生孔令胜感恩,要不是他一再劝我、挽留我,我现在已经全瘫了,前后就差一两个小时啊!真那样,我们家就完了……真幸亏遇到他了!”孙永祥感慨地说。

他随即向记着讲述了一个月前的那一段充满纠结、犹豫、起伏、惊险的经历。

晴天霹雳:一个普通的工作日 他突然瘫倒在地

孙永祥是连云区人。7月17日11时,正在上班的他突然头晕便提前回家休息。可回到家还没来得及坐下,他便瘫倒在地,再也不能动弹了。

“我当时右半边身体完全没有知觉,连话也说不清了。”孙永祥说,“家人发现后立即拨打了120,很快我被送到了市立东方医院。”

因为病情危急,医院立刻给孙永祥开通了绿色通道,他被推进急诊CT室进行检查,很快他被确诊为急性脑梗,需进行静脉溶栓治疗,但此时家人们却犹豫了,他们向医生提出了一个要求:“我们想转院。”

医生坚持:“黄金期”只剩2小时,不能浪费!

孙永祥的妻子张玉美对记者讲述了想转院的几个原因:“当时我们有几个考虑。首先,老孙的身体一直很好,经常运动健身,当时我们谁都不相信他会脑梗;第二,溶栓药一针要七八千元,不是个小数目;第三,医生说溶栓后还有脑出血的风险,我们很担心。所以我们当时非常犹豫,觉得他的病也许还有转机,要是转院再检查一下,结论可能就不一样了。”

孙永祥在海州工作的女儿女婿后来也赶到了医院,一家人还给熟悉的医生朋友打了电话征求意见,最后告诉接诊的市立东方医院的神经内科医生孔令胜:“我们不同意进行溶栓治疗,我们要转院。”

孔令胜一听立刻表示反对:“他这个情况不能转院,绝对不能!”

“为什么?”孙永祥的家人问。

孔令胜耐心地告诉他们:“静脉溶栓的最佳治疗时间是在患者发病后的4小时内,错过时间,患者就会瘫痪。孙永祥送到医院时距离发病已经过了2个小时,现在只剩下不到2个小时,若他此时转院,路上还要耗费时间,即使送到了其他医院,时间根本来不及,瘫痪的风险太大了!他以后的生活怎么办?你们一家的日子又怎么过?”

见孙永祥的家人还在犹豫,孔令胜知道他们担心出血的风险,又说:“静脉溶栓确实有2%左右的出血风险,不过只要由专科医生规范操作,根据我们的经验,出血几率是非常低的,不用担心。”

可张玉美和孩子们还是很担心,一直游移不定,不停地在医院里打电话,迟迟没有下定最后的决心。

孔令胜着急起来,他知道多拖延一分钟,孙永祥的危险就加重一分,他和张玉美他们反复沟通,坚持让孙永祥做溶栓治疗。此时,病房里还有60多位患者等着孔令胜,他不时地奔波在病房里忙碌,过一会儿就抽空过来劝张玉美他们一番,半个多小时又过去了。

还有1个小时,家属再犹豫下去,后果不堪设想,孔令胜继续劝说着,他坚决反对孙永祥转院,他不想让患者和家属面对最遗憾的结果。

此时的孙永祥虽然躺在病床上,但病房里发生的事他清清楚楚,看着孔令胜医生一趟一趟地过来劝说,他深深地感动了,孔令胜最后说的一句话彻底打消了他所有的恐惧:“我父母都当过兵,从小就教我说话做事要负责任,今天我一定会对患者尽力的。”

后来孙永祥告诉记者:“就是这句话打动了我,因为我也当过兵,冲着这一点,我信孔医生。”他不顾家人的反对,决定做溶栓治疗。

奇迹出现:一小时后患者病情缓解 两周后出院

家人见孙永祥如此坚持,终于同意了孔令胜的治疗方案。此时,距离孙永祥发病已过去了3个小时,救援“黄金期”只剩下不到1小时,果然如孔令胜预料的那样,孙永祥的病情突然再次加重,他立即为他实施急诊静脉溶栓治疗。

令孙永祥和家属惊喜的是,溶栓治疗的效果立竿见影。“一个小时后,我的右手能动了,第二天能说话了。”孙永祥激动地说,“24小时复查头颅CT也没有出血!”

然而7月18日16时40分,孙永祥再次出现言语不清、右侧肢体无力等症状,医生检查后考虑内囊预警综合征,肢体瘫痪的可能性非常大。后经科室讨论,医生与患者及家属反复沟通,立即给予其双联抗血小板聚集联合静脉阿加曲班抗凝治疗,同时提高脑灌注治疗,终于把孙永祥从瘫痪的阴影里拉了出来。

一周后,孙永祥已能自如行动,肢体功能基本恢复正常,7月31日康复出院。重获健康的他及家人对孔令胜无比感激。8月11日,孙永祥和妻子张玉美专程将一面锦旗送到了市立东方医院,感谢医生的及时救治。

“如果不是孔令胜医生坚持让我留下来治疗,我肯定瘫了,不但自己受罪,还连累家人,家就完了。”孙永祥说,“所以我深深地感谢孔令胜医生,他不仅救了我的性命,让我免受瘫痪之苦,还救了我们全家,他是我们一家的大恩人。”

孔令胜医生:不想让任何一位患者留下遗憾

记者找到孔令胜医生时,他仍掩饰不住喜悦之情,语气里有着满满的成就感:“又救回一条生命,我真的很开心。不让任何一位患者留下遗憾,就是医生这个职业存在的意义!”

但随即他脸上又染上了淡淡的忧虑:“溶栓可以大大降低急性脑梗死的致死、致残率,不仅能救命,还能减少中风后遗症的风险,保证日后的生活质量。遗憾的是,我国急性脑梗死患者目前的溶栓率不足4%。”

他说,耽误溶栓往往有几个原因:一是患者的侥幸心理,认为发病后休息一下就会好,可当症状无好转再去医院,“治疗黄金期”已经错过了,再先进的治疗手段也无济于事。其次,患者和家属对溶栓治疗不了解,家属意见不统一,也会错失治疗时机,导致患者瘫痪,这是最让医生们惋惜的事。

“这个成功的救治案例得益于家属的信任、理解和积极配合,所以疾病的成功治疗是医患双方的胜利,这才是最让人兴奋的事。”孔令胜说。(记者 祝玲)

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