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女子腹痛不止测不到血压 竟是脾脏破裂大出血

【连网】  (记者 赵芳 通讯员 张杨) 脾脏是内脏中最易受损伤的器官,发生率占腹部损伤的20%-40%,脾脏一旦发生破裂,很快会出现出血性休克,死亡率极高。近日,市立东方医院成功救治一名肾病合并脾破裂出血患者,将其从死亡线上拉了回来。

今年60多岁的陈阿姨(化姓),因终末期肾病已进行血液透析23年。近日,陈阿姨因腹痛难忍被送至市立东方医院肾内科急诊抢救室。该科主任王锦年根据多年的工作经验,初步怀疑患者是多囊肾合并出血。

此时患者的血压已经测不到了,其生命体征十分不稳定。王锦年立即安排患者转至ICU进行监护,同时联系普外科和介入治疗科一起会诊。专家们经过分析,认为患者因长年透析,身体各项功能都处于衰弱状态,已不能耐受剖腹探查手术,建议患者家属采用介入手术进行治疗。

陈阿姨的家人一直犹豫不决,可患者多等一分钟就多一分危险。在王锦年的耐心解释下,患者家属最终同意进行介入手术治疗。

介入治疗科主任王昭波在造影下发现患者脾脏一个分支有出血,这表明患者并非多囊肾合并出血,而是更为凶险的脾脏破裂出血,这意味着患者随时都有生命危险,必须马上将血管栓塞住。

探查清楚病因后,王昭波和另一名同事立即为陈阿姨行出血血管栓塞术。两个小时的紧张手术后,成功栓住患者的出血脾动脉。术后,陈阿姨由ICU转至普通病房进行住院观察治疗,患者病情好转,术口无渗血。一周后,陈阿姨康复出院。

王昭波介绍,对于消化道出血、鼻出血、盆腔出血、脾脏破裂出血、肝脏破裂出血、肾脏破裂出血等出血性疾病,目前介入栓塞手术是最直接、快速的治疗方案。介入治疗的特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。

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