【连网】 （记者 赵芳 通讯员 张杨 曹敏） 伴随着二孩政策放宽，我市各大医院产科迎来了二胎生育小高峰。但二胎产妇生育风险大，近日，市东方医院就收治了一名凶险性前置胎盘的产妇，产妇手术过程中失血近2500毫升，不过有惊无险，经过医护人员全力抢救，大人孩子都保住了。
前置胎盘 怀孕过程步步惊心
35岁的陈女士家住连云区，曾于2011年因脐带绕颈三周在市东方医院行剖宫产术，生下一男婴。时隔5年，当全家人怀着喜悦的心情准备迎接第二个宝宝诞生时，陈女士却于孕7月产检彩超查出为前置胎盘。
“前置胎盘是产科的一种急重症，在产前、产时、产后易发生迅速且难以控制的大出血，导致孕妇严重的休克甚至死亡，临床中常因术中大出血而做子宫切除术。而凶险性前置胎盘更像是一枚定时炸弹，进一步将孕妇推向了鬼门关，随时威胁着孕妇及胎儿的生命。”市东方医院产科主任医师杨静秀说。
3月25日，在家人的陪同下，怀孕已足月的陈女士怀着忐忑的心情来到医院就诊。产科医护人员经过讨论，最终决定于3月26日对其行子宫下段剖宫产术。“对于这类高风险的手术，手术团队十分重要，需要临床经验丰富的妇科、产科、手术室、麻醉科等相关科室医护人员的紧密配合才能完成。”杨静秀说。
术中大出血 医护人员紧急抢救
3月26日上午8时40分，手术正式开始。
几分钟后，随着一声清亮的啼哭声，杨静秀顺利将一名女婴从陈女士的子宫中取出，大家面露喜色。但气氛随即紧张起来，麻醉医师李加凯在严密监测产妇生命体征变化时，发现产妇血压直线下降，其面色及四肢苍白，短时间内便出现休克症状。
情况危急！医护人员迅速抢救：输液、输血、药物止血，争取结扎血管的时间，做子宫创面的修复。手术室其他护理人员闻讯赶来，备好抢救药品及器械，随时待命。李加凯更是将刚从血库中取来准备为产妇输注的还是冰冷的血袋抱在怀里为其复温，给逐渐苏醒的产妇加油打气。
这是一个温馨的场面，却是一场容不得一丝懈怠、争分夺秒、与死神作殊死搏斗的“战争”，手术中，陈女士出血达2500ml，输入血制品近2000ml。所有医护人员与时间赛跑，大家有条不紊，尽全力抢救产妇的生命。
手术历经近3个小时，最终挽回陈女士的生命，并保留了其子宫。这场“战争”，他们最终赢了！“对于凶险性前置胎盘术中大出血患者，能够成功救治保留其生育功能，是很不容易的。”杨静秀说。
孕育二胎 孕前检查必不可少
杨静秀介绍，凶险性前置胎盘在二胎产妇中陆续出现，从去年开始，伴随着二胎生育小高峰，它的发生率也开始上升。“做过剖宫产术的产妇的子宫被称为疤痕子宫，如果怀二胎时，疤痕子宫再加上附着于子宫前壁的前置胎盘，就容易出现凶险性前置胎盘。”
据了解，计划生二胎的妈妈们孕前检查必不可少，孕前检查包括常规妇检、分泌物检查、乳腺及子宫附件B超、优生优育相关化验、盆底功能检查等。要减少凶险型前置胎盘，关键在于提倡自然分娩，尤其是头胎。
杨静秀提醒准备生二胎的妈妈们，最好在当地医院建立正规的孕期保健卡、定期产前检查。胎盘前置在怀孕中期能够被发现，需要通过平时多休息、避免剧烈运动来保胎。胎盘前置会引起无痛性阴道出血，所以，有产前出血症状的孕妇应该立即就医，切莫疏忽大意。
