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【新时代 新作为 新篇章】开创全省医保特药输注全流程服务先河!连云港“日间病房”让大病患者减负又省心

【连网】(记者 肖婷婷 通讯员 黄安存  乔婷婷 实习生 石红丽)乳腺癌、肺癌等肿瘤患者,在肿瘤手术治疗后通常需要进一步接受靶向治疗或化疗,以往这类治疗需要定期住院进行输注。而随着医保特药-输注中心(日间病房)的正式运行,患者输注不再需要住院,晚上还可回家休息。笔者获悉,由连云港市医保局牵头建设的日间病房于近日在连云港市一院、连云港市二院正式投入使用,为广大病患者使用赫赛汀等七种特药注射提供全方位服务,开创全省医保特药输注全流程服务先河。

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(医保特药输注中心)

在连云港市一院、二院日间病房,笔者看到一张张干净整洁的病床,床与床之间用布帘隔开,以此确保患者彼此不受打扰。“有了这个日间病房,不仅用药更方便、更安全,我们患者也节省了不少费用,这真是件好事。”在连云港市一院日间病房入住的曹女士告诉笔者,她是一名乳腺癌患者,手术治疗结束后需要定期到医院住院输注特药赫赛汀接受靶向治疗。在过去,她每次需要花费上千元住院用药,但在实行日间病房后,个人只需负担几十元且在当天就能完成治疗。

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(患者在日间病房输注医保特药)

笔者了解到,根据特药使用规范,患者在输注前须进行常规检查,输注后需要留置观察一定时间,以前医院一般采取办理普通住院的方式来完成治疗,增加了患者经济和精力双重负担。而日间病房的建设,根据医保特药临床路径和标准化治疗方案,制定了日间病房静脉输注两种结算标准,纳入按病种付费结算范围,同时制订日间病房出入径标准,严格管理,确保符合条件的患者全部在日间注射。以2018年数据测算,特药日间病房注射人数约643人次,预计可减少个人负担41.15万元,统筹基金24.31万元。现如今,曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制素、利妥昔单抗、西妥昔单抗、尼妥珠单抗、培冬酶等静脉输注特药药品均已纳入日间病房特药输注范围。

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(医保特药专柜冷储)

为解决以往特药注射剂使用中自己保管的安全性问题,连云港市在日间病房建设中始终把特药的安全性放在第一位,坚持特药全程冷链保管,药房与医院无缝对接,患者将不再自行保管特药。近日,笔者来到康济苍梧特药药店,见这里的工作人员正忙着将冷藏室里的四盒特药装置冷藏箱,并在其同事的协助下将冷藏箱抬至冷藏车,准备将该药全程冷链配送至连云港市一院高新院区。

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(医保特药配送)

“到达医院后,院方代表将特药纳入医院内部病房和信息系统管理,并按医院内部药品管理规范流转到日间病房或住院病区。在特药使用过程中,患者将不再与药直接接触,实现了特药与患者全程不见面。”连云港市医保局相关工作人员介绍,在过去,特药用药患者需自行带着冰包前往特药药店购药,并将购得的药储藏在家中冰柜,次日需再次将特药放置冰包中前往医院进行输注。日间病房启用之后,特药用药患者预约注射,特药医师手机下单(电子处方)并确定日间病房床位等,特药药店使用专用冷藏车、冷藏箱、专用柜和温度报警监控装置等全程冷链配送至定点医院。

“通过在定点医院开设日间病房、特药全程冷链配送、定点药店与医院药房无缝衔接、医保支付方式支撑、信息全程实时监管等措施,不仅强化了医保服务的内涵和外延,也落实了‘三医联动’初步的设想,是我市在解决病人看病难、看病贵方面的有益探索。”连云港市医保局党组书记、局长周炜说,此举不仅进一步减轻了患者负担,同时也实现了医保对特药使用的全流程精准管理。下一步,连云港市将以此平台为基础,深入研究,不断丰富特药管理的内涵和外延,精准把握,把更多国家特别需要落地、患者特别需要提供、医保特别需要监管的“特”药纳入平台,实现医保服务高质发展,造福特别需要党和政府关爱的大病患者。

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