□ 王文 邵沛源 王君
【连网】 医保卡（包括含医保卡功能的社保卡，以下统一表述为医保卡）用于支付药店购药和门诊医疗费用，是我国城镇职工基本医疗保险制度的重要一环，被称为百姓的“救命卡”。然而，笔者近日在一些药店、保健品专卖店调查发现，医保卡违规使用乱象丛生，除了刷卡买生活用品，医保卡遭套现的现象也真实存在。医保账户频频被乱用，这其中既有药店、药贩子违规操作的问题，更多地居然是老百姓的自发需求。因为，不少人认为自己医保账户的钱实在有限，看大病也不够用，但平时放着又觉得浪费，不如用来买点东西。
药店变身“百货店”
昨日上午，笔者来到巨龙路一家知名连锁药房，在选购了几种常见药品后，询问店员“有没有牙膏和卫生纸？”“有啊，你要多少？”一名女性店长从柜台摸出一把钥匙，带着笔者开门走进一间暗房。打开灯，货架上琳琅满目，摆满了卫生纸、牙膏、毛巾、洗衣液等日常生活用品及几个品牌的保健品。“可以刷医保卡吗？”笔者拿了两支牙膏和一大袋卫生纸，追问道。“当然可以了，在我们这边买就可以刷。”该店长爽快地回答。
笔者随后又走访了市区几家药店，发现这些药店普遍售卖日用品，有的店还将保健品这些非普药类专柜摆放在显眼的位置。笔者还发现，随着天气的转冷，有的药房还将煲汤卤料、红枣、核桃等食品放在货架上。“医保卡还能买这些东西吗？”笔者在绿园路一家药房选了一块香皂，指着货架上的红枣问。“可以啊，买的人多呢。”店员看了一眼香皂价格，快速地刷卡并打出了医保发票。笔者接过来一看，发票上写着红霉素眼药膏。店员说，只有用药品代替商品才能刷医保卡。
在市第一人民医院附近的某知名品牌保健品专卖店，收银员毫不讳言地说：“我们店里可以刷医保卡的，平时看病用不完的钱来买点我们的产品很划算。”笔者在店里转了一圈发现，该保健品专卖店不仅出售具有增强抵抗力、降血脂、补钙等作用的保健品，还出售洗洁精、洗发水、洗面奶、防晒霜甚至净水器等商品，而这些商品全部都可以刷医保卡。
药贩子帮助打折套现
相较于在药店细水长流地买生活用品，更能给医保卡带来“毁灭性”危害的，是一次性的套现行为。
昨日下午，笔者在一个熟人的介绍下拨打了一张名片上印有“医保卡套现”字样的手机号码。电话接通，笔者询问如何套现，对方声称只需要跟着他去医保定点药房买药就可以拿到现金，或者直接将医保卡交给他操作。前提是，取出的现金要打折。
“你随便买什么药，用你的医保卡付钱，然后把药给我，我直接按七折给你现金。”听到笔者有些顾虑，对方称自己多的时候一天帮人套现好几万元，“从来没出过岔子，十几分钟就可以结束。”
“当然你也可以先买药，再卖给回收药的，不过那样折扣就打得多了，不划算。”对方还好心地提醒，“高价收药”的太“黑心”，不建议去找他们套现。
在笔者追问药品流向何处时，对方明确回答“这个无可奉告”。而接受笔者采访的3家医保定点药店和2家公立医院称，目前的规章制度比较严格，药店和医院都有正规的进药渠道，药贩子回收的药品很难进入这些医疗机构。
“大量买药是参保者的个人行为，我们不好硬性限制，但是套现行为最终受损的还是参保者本人。”市医保处工作人员称。
“看病钱”被指鸡肋
为阻止医保卡的违规使用，市医保部门坚决反对并多次开展整改，发现一起查处一起，坚决禁止和打击违规违法行为，守护好老百姓的治病钱、救命钱。
然而，在采访中，不少药店、保健品专卖店店主甚至套现药贩子都表示，是老百姓自己有这个需求，才催生了医保卡的违规使用行为。
事实确实如此。在采访中，一些市民好像对自己的“治病钱”并不在意。“这里面的钱放着也是浪费，不如拿出来补贴家用，反正我平时也买不了这么多药。”在一家企业工作的李女士称，自己的医保卡一个月会积累不到100块钱，“就这点钱，真正有大病也没啥用处。”
一家药店店主分析，医保卡资金被挪作他用或者直接套现的原因，主要在于个人账户的功能不清晰，作用有限。“这就是‘鸡肋’，放着可惜，当作医疗保障，‘肉’又太少了点。”他说。
在我国，居民的医疗保险分为统筹基金和个人账户两部分，前者由社保经办机构集中管理，统一使用，主要用于支付参保职工住院治疗发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等，具体报销数额与医保个人账户余额并无关系；后者为个人缴纳和部分单位缴纳组成，用于个人定点零售药店购药、门诊就诊及住院治疗费用中个人承担部分等医疗消费，可以累积、继承。
市医保处工作人员提醒，医保卡作为个人账户结算专用卡，在参保人生病而需要个人缴纳费用较多时，其中累积的资金就会发挥作用。如果参保人为了眼前利益，将医保卡打折套现，以后生大病时就可能会一筹莫展。
