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公办养老 “一床难求”为何与床位闲置共存

【连网】同样是公办养老机构,却面临截然不同的两种情况:市社会福利中心老年公寓多年来一直是“一床难求”,而部分县区的公办养老机构的老年公寓却不同程度存在“床位闲置”的尴尬,这种现象看似矛盾却又实际存在。

对此现象,业内人士分析,公办养老在履行基本养老职能、承担特殊困难老年人集中养老任务以及开展养老服务示范、培训等方面发挥了重要作用,但随着社会的发展,老年人的养老需求更加多样化,公办养老机构尽管政府托底,社会信任度高,但要想提高入住率,光靠“公办”这块招牌显然是不够的,关键在于要放下身段,满足市场和市民的个性化需求。

“公办”金字招牌

不再是运营的保障

作为我市第一家公办养老机构,市社会福利中心在没有搬入新海新区之前,老年公寓共有80多位自费代养的老人,其中不乏大学老师和离退休干部,甚至还有夫妻俩,从1999年公寓开始投入使用,到2002年公寓的床位使用率已经达到100%。自2014年3月,新的市社会福利中心投入使用以来,700张床位全部爆满,在老年公寓的来电咨询登记册上,还有几十位老人在这里注册登记,排队等候入住。

我市为不断满足市民对公办养老机构的需求,充分发挥公办养老机构的示范作用,自2010年开始,多方筹措资金,累计投资9亿元,建设了8个政府主办的示范性养老机构,实现了公办示范性养老机构市、县区全覆盖,新增养老床位3500多张,承担了五保户等特殊困难群体的养老工作。但在实际运营中,部分县区福利中心的老年公寓却遭遇意想不到的情况:尽管养老院软硬件条件先进,环境幽静,但入住率却不高,有的机构甚至不足10%,大量床位闲置。

同样拥有“公办”金字招牌,在面对市场的选择时,却遭遇不同的境况。业内人士表示,公办机构的示范性主要体现在硬件和运行两个方面,公办养老院均是按照国家规定设置的,管理较为规范,公办养老院中的护理人员大部分受过专门培训,在护理水平和经验方面比较专业,如今,在市场供大于求的情况下,部分公办养老机构却面临“床位闲置”的尴尬,值得思考。

主动放下身段

面对市场方是王道

在采访中,市民张先生对笔者讲述了自己的经历。张先生的父亲已经90多岁,患有中度抑郁症和多种老年疾病,生活不能自理,子女实在没有办法照料老人。去年,不堪重负的张先生一直在为老父亲寻找放心的养老机构,但遇到的问题却是张先生没有想到的。“我们首选肯定是公办养老,因为市福利中心已经满了,就在县区看了几家,但接触之后却发现,和民办机构相比,公办机构尽管条件优越,但主动服务意识不强,因为父亲患有抑郁症,还被某家公办机构拒收,对比之后,感觉一些公办养老机构依旧是事业单位的管理思维,没有参与市场竞争的意识。”张先生说。

一位乡镇敬老院负责人对笔者表示,目前公办敬老院还面临消防验收困境,乡镇敬老院的房产为集体所有,无法进入消防验收环节,因此,在满足五保户供养的基础之上,出于安全考虑,乡镇敬老院不敢接受社会养老,这种情况在全国都普遍存在。

市民政部门表示,目前我市公办的8个养老机构大多都是刚刚建成,根据养老机构运行规律来看,一个养老机构从开业到运营成熟大概需要两到三年的时间。此外,公办养老机构运营存在机制问题,现在面对市场,公办养老机构还需适应和转型。笔者在采访中了解到,不少老年人思想观念没有转变,认为住进养老机构便是儿女不孝,自己没有面子,所以不愿意到养老机构养老。此外,老年人退休金普遍不高,有的还要贴补儿女,想到养老机构养老,经济上也有一定困难。

思路决定出路

企业化运作谋突破

去年下半年,灌云县社会福利院将42间面积为1100平方米的房屋提供给个体业主运营养老服务,迈出了公办养老机构试水“公建民营”的第一步。

当下,个别乡镇敬老院还会安排离任村书记任院长、副院长,被群众戏称为“书记处”,其结果,造成了服务质量跟不上,五保老人入住率不是很高。针对上述情况,灌云县民政部门试水“公建民营”,在多方考察的基础上,寻求到一位兼顾社会效益与经济效益、热爱老年事业的个体业主承包,收取他一定数额的风险抵押金,并给予他一年的承包费减免期和一定的政策支持。

在采访中,一直与市内外公办养老机构合作的企业负责人则建议,公办养老院有资金保障,因此,在建设过程中,应该严格按照国家标准建设,尤其是一些细节方面,比如扶手选择摩擦系数大的材料,便于老人行走;卫生间的门要留一扇观察窗,不能完全封闭;管道不能裸露在外,防止老人一些自残行为。

市民政部门表示,今后我市不会再考虑公办机构数量的扩张,而是要综合考虑床位结构、运营模式、服务质量等因素,提高公办养老机构入住率,充分发挥其示范带动作用;借鉴南京等省内外城市的一些经验,改革养老机构运行机制,采取事业单位主办市场化机制运营,或者采取公建民营、股份制等办法运营,让社会资本参与管理,来激发养老机构的活力。针对闲置的公办养老机构床位,我市将与其他城市合作,探索“候鸟式”养老模式,比如东海有温泉优势,适合冬天养老,连云区有海洋优势,适合夏天养老,这样不仅能把闲置床位利用起来,还能提高老年人的生活品质。

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